定义定义踝骨是位于踝关节水平的两个骨结节之一,在其两侧的皮肤下以突出的形式出现。
一般
La 踝 是由一块骨头组成的关节,它像楔子一样穿透另一块骨头。下肢的这一部分将腿与脚结合在一起,由胫跗关节 以及该关节周围的组织,呈现出两个突出物。
分类
我们区分:
内踝: 称为内踝或胫骨踝,是胫骨下部的正常生长物 胫骨.
La 外踝: 称为外侧踝、腓骨或腓骨踝,是踝关节的一部分 腓骨,以前称为 腓骨.
Anatomie
该浴场 嵌合体 (希腊语 gomphos:踝关节)指的是一种不太灵活的关节,由一块骨头组成,像楔子一样穿透另一块骨头。的衔接 踝 和联合 牙槽齿 是 gomphose。
L'黄芪 是搁在脚上的脚骨 跟骨。下关节面或胫骨柱与内踝连续,内踝与距骨滑轮关节连接。
Le 跟腱 位于后侧,即脚踝后面。踝关节允许屈曲、伸展和较小范围的横向运动。屈曲是由两个铰接在一起的骨段组成的角度闭合的运动。伸展的特点是具有相同的机制,但关节的两个骨段形成的角度有一个开口。横向运动的特点是向两侧运动。
症状病理生理学
可能与脚踝有关的不同病理(非详尽列表)是:
L'脚踝扭伤. 这是一种影响关节的病变,其特征是 伸长, 或 眼泪 (没有关节表面撕裂或移位)属于该关节的一根或多根韧带。扭伤是继发于 创伤,并且通常伴随着 浮肿。它们通常发生在下肢,尤其是脚踝。轻度扭伤通常称为 菌株 其特征在于将关节表面连接在一起的韧带扩张。在这种情况下,没有韧带断裂或撕裂。扭伤的关节通常会非常疼痛,但可以活动。如果存在良性扭伤,X 光检查完全正常,治疗需要使用 消炎药膏,有时一个 严格约束 因为软约束是没有用的。后者有时由以下组成 石膏或者 合成树脂。当患者不需要约束时,可进行几次 中胚层疗法 不使用可的松,提供一定的幸福感,并促进韧带愈合,无疑是通过强调充血 (加速血液交换)受损组织。踝骨骨折,或 掌腱膜掌腱膜骨折 面临类似的风险,即踢腿不稳定和慢性关节疾病(长期传播)的可能性。这就是为什么掌腱膜掌腱膜骨折必须得到特别好的复位。
L'肢端骨溶解症 腕跗骨 伴或不伴肾病,是一种以存在肾病为特征的病理学 脱矿质 (骨组织所含矿物盐的损失)。这伴随着构成腕骨的腕骨的吸收。 焦油 随着体积的增加(肿胀)以及手腕和脚踝的变形。更准确地,再吸收对应于退化器官、产物、病理组织或非病理组织、无论是液体还是气体性质或固体的异物的逐渐吸收而或多或少完全消失。由此获得的降解产物被邻近组织吸收,然后通过血液循环或淋巴循环。患者还出现肾脏损伤,导致血压升高,血液中氮含量升高,反映出肾脏本身过滤不足。这种始于童年的病理学以常染色体显性方式传播,也就是说,父母双方之一只要遗传异常基因就足以使后代出现相关病理学。另一方面,也有非遗传或非遗传性的形式,也就是说不是由父母遗传的,这就是Mahoudeau在1961年描述的carpo跗骨肢端骨溶解症。
L'关节眼病 渐进式遗传 (英文Stickler's Syndrome)又称Stickler综合征,或遗传性骨软骨发育不良,是一种以常染色体显性方式传播的疾病(父母双方之一只需携带该遗传异常,后代即可呈现病理)。在这种情况下,患者会出现 近视 重要的是通常 视网膜脱离。其他眼部损伤是 青光眼,以及视力下降。为此我们谈到 进行性感音神经性听力损失。我们还注意到影响面部某些关节和骨骼区域的畸形。患者还出现 症状学 (症状的存在)疼痛,与 刚性,或参与关节构成的韧带弹性太大(过度松弛)。这些关节异常解释了出生时出现的某些关节(例如膝盖、脚踝或手腕)的增大。
Le 马歇尔综合症 和 瓦格纳病 其特征是一系列与发育时期发生的畸形相近的畸形关节眼病 渐进式遗传 或斯蒂克勒综合症。
L'马术 (来自拉丁语 equus 的术语:马,在英语马术中)对应于 过伸 脚底和整个脚在腿上的位置,换句话说,脚尖朝下。这种变形可以是出生时出现的,也可以是后天形成的,大多数情况下发生在脚踝处。
Le 高免疫球蛋白血症综合征 伴有周期性范德热 更 (英语中的高免疫球蛋白血症伴周期性发热)是一种罕见的家族综合征,以常染色体隐性方式传播,也就是说,父母双方都必须携带该遗传异常,后代才会出现这种病理。这种情况始于生命的第一年,对治疗不太敏感,但与实际正常的预期寿命相符。它的特点是关联 热疗 (发烧)周期性发生,红斑 (红玫瑰盘)的 斑疹 和 丘疹,膝盖和脚踝的炎症性关节损伤,可以解决,不会留下任何后遗症。另一方面,一些患者表现为颈部(颈部淋巴结肿大)和腋窝(手臂与胸部的交界处)的淋巴结体积增加。腹部疼痛症状(存在疼痛)以及发生率免疫球蛋白 D 血清中的(多种抗体)大于 100 u/ml 是针对这种疾病的特异性抗体。
Le 冰镐脚 对应于呈凸形的脚的类型。这种先天性起源的病理学的特征是存在 黄芪 还有一个 跟骨 延伸而言,也就是说,它们呈现出与胫骨相关的马科动物特征。患有这种疾病的患者的前足向足背弯曲,并且 绑架,这是肢体或肢体片段偏离身体或更准确地说偏离其对称平面的运动。马术的特点是脚尖向下。
La 梅松纽夫骨折 (法国外科医生 1809 -1897) 腓骨 (更准确地说是腓骨颈),与内踝骨折(即内踝骨折)有关。这种骨折的特点是由于 腹泻,也就是说腓骨和下胫骨之间的分离。另一方面,Maisonneuve 骨折经常导致与腓骨颈接触的腘外坐骨神经损伤。这种伤害可能会导致 麻痹 腿部前部肌肉室的损伤,与无法抬起脚有关。
医疗考试技术
La 护踝 是 矫形器 (缓解身体机械性缺陷的装置)旨在 争论 脚踝。
纠缠一词 (英语“pegging”)是指使用坚固的钢制钉子或使用钢钉固定断骨的两段。 接枝 由骨组织组成,该骨组织被引入到断骨的髓腔内,也就是说,在通常产生骨髓的断骨的中心。这种整形外科技术有时用于修复股骨骨折。该术语还指使用移植物来固定关节,移植物穿过关节远离其关节运动的中心。
附加检查
允许踝关节可视化的其他检查有:
X 射线。
CT 扫描或关节镜检查。
核磁共振成像。
治疗治疗
治疗取决于胫跗关节的损伤:
大多数情况下,有必要固定脚踝,特别是当存在踢腿不稳定和关节问题的风险时。如果是简单的脚踝扭伤,可以进行几次训练 中胚层疗法 有时就足够了。
L'托马斯-拉登诺伊斯夹板 (英文:Thomas-Lardennois 夹板)也称为 Lardennois 夹板,是一种临时夹板,用于治疗位于髋部的下肢骨折,并对脚踝施加牵引力。这种类型的夹板的末端附有绷带。
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